Diyetisyenler 8 haftalık grup programlarını nasıl yürütür
Yaklaşık 1.700 kişiyle yapılan ve Hollis ve meslektaşları tarafından 2008'de yayımlanan bir Kaiser Permanente çalışması, günlük besin günlüğü tutanların tutmayanlara göre kabaca iki kat daha fazla kilo verdiğini buldu. Bu tek bulgu, herhangi bir diyetisyenin bir grup programını nasıl yürüteceğini şekillendirmeli: sonuçlar haftalık oturumda değil, seanslar arası günlük kayıtta oluşur. Yine de çoğu grup programı haftalık tartının etrafında kurulur ve günlük kısmı görünmez bırakır.
TL;DR
Bir beslenme grup programı haftalık tartıyla değil, günlük besin kaydıyla başarıya ulaşır — öz-izleme, davranışsal kilo programlarında başarının en güçlü yordayıcılarından biridir ve tartı, oynayan ve morali bozan geriden gelen bir sayıdır. 10 ila 15 kişilik 8 haftalık bir kohortu; üye başına kişisel bir hedef, besin ve bir ana alışkanlığı kaydeden kısa bir günlük check-in, tarihli ödevler olarak gönderilen haftalık rehberlik ve her üyeye özel tutulan bireysel besin ve kilo verisiyle yürütün. Tartıyı değil günlük kaydı izleyin, çünkü kayıt bu hafta kimin yardıma ihtiyacı olduğunu söyler, tartı ise çok geç. Veriyi içeriye-isimli, dışarıya-toplu tutun, yoksa üyeler dürüstçe kaydetmeyi bırakır.
Diyetisyenler neden programları grup hâlinde yürütür?
Kısmen ekonomi, ama çoğunlukla grupların insanları günlük işe bireysel görüşmelerden daha iyi tutması nedeniyle.
Birebir bir beslenme görüşmesi, değerlendirme ve kişiselleştirilmiş bir plan için mükemmeldir. Planın ya gerçekleştiği ya da gerçekleşmediği sekiz haftalık günlük seçimler için zayıf bir kaptır. Diyetisyeni ayda bir gören bir üye, diğer 29 gün buzdolabıyla baş başadır. Bir grup programı bu günleri hesap verebilirlik ve akran teşvikiyle sarar; bu yüzden iyi yürütülen bir grup, çoğu zaman periyodik birebir görüşmelerden, üyelerin sürdürebileceği bir fiyatta daha iyi bağlılık üretir.
Takas, kişiselleştirmeye karşılık hesap verebilirliktir. Asıl engeli klinik olarak özel bir plana ihtiyaç duymak değil tutarlılık olan danışanlar için — yine, çoğu insan — grup daha iyi araçtır; yeter ki diyetisyen içine gerçek yapı kursun.
Bir 8 haftalık beslenme grubunu ne işler kılar?
İstanbul'da 12 danışan için haftada bir saat buluşarak 8 haftalık bir enerji-ve-yağ-kaybı programı yürüten diyetisyen Elçin Yalçın'ı ele alalım. Yapısı kasıtlı olarak basittir.
- Üye başına kişisel bir hedef. Her üye kendi sonucunu yazar — bir beden, bir enerji düzeyi, doktorunun izlediği bir kan değeri — kendisine ve Elçin'e görünür, gruba değil; gruplar için hedef belirleme rehberimizdeki yaklaşımı izler.
- Kısa bir günlük check-in. Plana karşı ne yediklerinin ve bir ana alışkanlığın — su, protein, adım — 30 saniyelik bir kaydı; Elçin'e günlük işi kimin yaptığına dair üye başına bir görünüm verir.
- Oturuma bağlı haftalık ödevler. Haftanın odağı tarihli bir ödev olarak gider — bunu değiştir, şunu hazırla, bu tarifi dene — böylece rehberlik bir e-postadaki paragraf değil, bir görev olarak iner.
- Özel veri, ortak teşvik. Besin ve kilo her üye ile Elçin arasında kalır; grup ortak başarıları ve teşviki görür, asla başka birinin sayılarını değil.
- Temiz bir bitiş ve bir bakım yolu. 8. hafta yoğun aşamayı kapatır ve bitirenleri, yoğun kısmı insanlar yorulana kadar uzatmak yerine daha hafif, süregelen bir gruba taşır.
Sekiz haftalık uzunluk önemlidir. Günlük bir alışkanlığın kök salması için yeterince uzun ve üyelerin sonu baştan görebileceği kadar kısadır — kısa kohortları bitiren aynı mantık, insanların tamamladığı kısa bir program tasarlama yazımızda ortaya konur.
Günlük kayıt neden haftalık tartıdan daha önemlidir?
Çünkü biri davranışı değiştirir, diğeri onu yalnızca geç ve gürültülü biçimde ölçer.
İşte görüş ve Hollis çalışması onu destekliyor: haftalık tartı, bir beslenme programının merkezine koyulacak yanlış şeydir. Kilo; su, tuz, hormonlar ve günün saatiyle oynar; tüm hafta kusursuz beslenen bir üye tartıya çıkabilir, yarım kilo fazla görebilir ve sessizce başarısız olduğuna karar verebilir. Tartı, tam da ödüllendirmek istediğiniz davranışı cezalandıran, geriden gelen, gürültülü bir sinyaldir.
Günlük besin kaydı bunun tersidir. Öncü bir göstergedir — bir üyenin ne yaptığını hâlâ yaparken söyler — ve kaydetme eyleminin kendisi alandaki en etkili davranış değişimi araçlarından biridir. Günlük kaydı izleyen bir diyetisyen, çarşamba günü izlemeyi bırakan üyeyi görür ve perşembe ona ulaşabilir. Yalnızca pazartesi tartısını izleyen bir diyetisyen, bunu iki hafta sonra, üye çoktan sürüklendiğinde öğrenir.
Besin ve kilo verisini bir grupta nasıl özel tutarsınız?
Varsayılanı içeriye-isimli, dışarıya-toplu yaparak — bireysel veri yalnızca üyeye ve diyetisyene görünür, grup sayıları değil teşviki görür.
Bunun besin ve kilodan daha önemli olduğu hiçbir yer yoktur. Bunlar bir kişinin izlediği en hassas şeyler arasındadır ve dürüstlük işin tamamıdır: bir üyenin grup görebildiği için düzenlediği bir besin günlüğü değersizdir. Kayıt açık hissettiği an, doğru olmaktan çıkar ve doğru olmayan bir kayıt hiç olmamasından da kötüdür, çünkü yardıma ihtiyacı olan üyeleri gizler.
Konuştuğumuz diyetisyenler bunu çoğu zaman basitçe ifade eder: "Danışanlarım gece 10'daki bisküviler hakkında bana ancak grubun geri kalanının bunu asla görmeyeceğini bilirlerse doğruyu söyler." Tasarım kısıtı budur. Bitir'de bu varsayılandır — her üyenin hedefi, besin kaydı ve varsa kilo girişi yalnızca kendisine ve diyetisyene görünürken, grup ortak ilerlemeyi ve teşviki görür. Bu, üye gizlilik rehberinde ortaya koyduğumuz aynı gizlilik modelidir ve bir beslenme grubu için bir incelik değil, kaydı gerçek kılan şeydir.
Beslenme grup programları yürütmek hakkında bize sorulanlar
Bir beslenme grubu birebir görüşmeler kadar etkili midir?
Asıl engeli günlük tutarlılık olan danışanlar için çoğu zaman daha da etkilidir — bir grubun hesap verebilirliği ve akran desteği, sonuçları getiren bağlılıkta aylık birebir görüşmeleri geçebilir. Birebir; bespoke bir plana ihtiyaç duyan karmaşık klinik vakalarda hâlâ kazanır. Çoğu diyetisyen ikisini birleştirir: bir başlangıç birebir değerlendirmesi, sonra günlük uygulamanın sekiz haftası için bir grup programı.
Üyeler hiç tartılmalı mı?
Tartılabilirler, ama bu programın başlık metriği ya da açık bir metrik olmamalı. Üyeler tartılıyorsa, bunu kendilerine ve diyetisyene özel tutun ve ölçümler, enerji ve kıyafetlerin nasıl oturduğu gibi birkaç veri arasında bir veri noktası olarak ele alın. İzlenecek ve kutlanacak daha iyi şey günlük davranış kaydıdır.
Üyeler günlük ne kaydetmeli ve bunu gerçekten yapacaklar mı?
Birkaç yüksek sinyalli şeyle sınırlı tutun: plana göre yiyip yemedikleri ve protein, su ya da adım gibi bir ana alışkanlık. Bir dakikanın altında sürerse ve yanıt veren diyetisyene görünürse yaparlar. Birinin okuyup tepki verdiği bir günlük check-in, kimsenin bakmadığı bir uygulamada kaybolan ayrıntılı bir günlükten çok daha iyi sürdürülür.
Bitir bir beslenme grup programını nasıl destekler?
Bitir diyetisyene tek bir özel kohort, üye başına kişisel bir hedef, üye başına görünümlü yinelenen bir günlük check-in ve tarihli ödevler olarak gönderilen haftalık rehberlik verir. Bireysel besin ve kilo verisi her üyeye özel kalır, grupta ortak teşvik olur ve kaydı bırakan bir üye bir gün içinde ortaya çıkar — böylece tek bir diyetisyen 12 kişilik 8 haftalık bir grubu gerçek hesap verebilirlikle yürütebilir.
Güçlü biten bir beslenme grubu yürütün
Her üyeye özel bir hedef verin, günlük besin kaydını iki dokunuşluk bir check-in'e çevirin ve kayanlara tartı bunu göstermeden önce ulaşın. Hepsi tek bir uygulamada.
Grubunuzu Başlatın